惱人的尾椎痛
【 惱人的尾椎痛 Coccydynia 】
尾椎痛就整體下背痛來講只佔了2.7%( Ghormley RK)，但對於有此問題的人，其對生活上的影響也十分顯著。
在坐姿的時候，尾椎和我們兩側的坐骨粗隆，形成了一個三角架支撐並承受了大部分的重量(Lirette LS)。
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所以如果有尾椎痛的人來講，坐會是一個相當疼痛的姿勢，尤其坐的時候向後傾，會造成尾椎位置更大的受力。
(https://tailbonedoctor.com/coccyx-tailbone-images/)
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另外一個日常生活會受到影響的部分，就是排便，腹部壓力加上，排泄物經過，都會造成我們尾椎的角度及形狀改變(Grassi R)，進而造成尾椎痛的增加。
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臨床上，有尾椎疼痛的病人就醫，最常見的會先被轉去拍攝X光。但就研究發現(Kerr EE)，就算是沒有症狀的病人，尾椎的角度也不太一樣，有些看起來跟活動過度骨折或脫位沒什麼兩樣。
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在這個研究裡，大約70%的受試者呈現第一型的尾椎角度，第二型約15%，第三型約5%，第四型約10%。
所以真的要去確認是不是尾椎造成的疼痛就影像學來說是需要做所謂動態設影的，也就是在站姿照一張，然後跟坐姿的時候去做比較(Maigne JY)。並且結合病症，造成原因，以及如有需要可能會用局部麻醉，來判定是否為真性尾椎痛(True Coccydynia)。
