什麼是瞬力型徒手治療

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什麼是瞬力型徒手治療
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瞬力型徒手治療,也是我們傳統所說的正骨或整脊技術,於中醫或西醫都是常見的治療脊椎不適的工具之一。但並不是所有客戶都適用,需先經過充分的評估確認,排除是否是因病理性問題而有脊椎的不適,確定是適合做瞬力型徒手治療後才能使用。不然,除了效果不彰外,嚴重的話還是有可能造成不可逆的傷害。
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如何確認個案脊椎問題可能是因為其他病理性問題呢?其實在了解個案的狀況時就要釐清是否有以下的問題:
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1. 發燒
2. 夜間盜汗
3. 非預期性的體重增加或減少
4. 新型態的頭痛,暈眩
5. 皮膚紅疹或瘀血
6. 外傷,對敲擊或震動敏感
7. 麻,無力等神經症狀惡化
8. 大小便習慣改變
9. 頭頸部疼痛包含左肩手臂
10. 之前癌症以及發炎性關節炎病史
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當有上述提及的疑慮的時候,要請客戶盡快去找醫師做進一步的檢查。
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接下來,我們需要確認個案是否適合使用瞬力型徒手治療,就學者Puentedura, Emilio J et al. 和Childs, John D et al. 的研究所整理出來的結果:
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頸椎不適的個案,如果下列有符合超過3個點以上的話,使用瞬力型徒手治療成功機率將從39%增加到90%:
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1. 症狀發生少於38天內
2. 個案對於瞬力型徒手治療有正向的期待
3. 頸椎向左及向右旋轉角度相差超過10度以上
4. 脊椎中線後向前推壓測試 (spring test)
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腰椎不適的個案,如果下列有符合超過4個點的話,使用瞬力型徒手治療成功機率將增加到92%:
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1. 症狀發生少於16天內
2. 不適症狀不超過膝關節以下
3. 恐懼-迴避信念問卷,工作影響部分,分數小於19分
4. 至少一脊椎關節活動不良(後向前推壓測試)
5. 至少一隻腳髖關節內旋活動大於35度
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需要注意的是,以上研究是經過1~4個禮拜的治療所得出來的結果,不是一次馬上就有效。並且治療上一定會有例外的情況,但至少你會知道在符合的個案上使用瞬力型徒手治療可預期其成功機率是比較高而且是安全的。

  • 黃柏瑞 物理治療師
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    學經歷
    永春物理治療所-雙和 主任
    血液阻斷復健技術種子教師
    學善物理治療體系及台北學善物理治療所物理治療師
    仕安物理治療所主任
    Master of Chiropractic, Faculty of Science, Macquarie University, Australia
    澳大利亞麥覺理大學理學院脊骨治療學碩士
    中國醫藥大學,健康照護學院,物理治療學學士學位
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