拳擊手的肌肉前鋸肌

前鋸肌是呈現扇形的肌肉,覆著的範圍很廣,呈現扁平的形狀附著在肋骨外側。 從前方往後連結到胸廓,連接處停止在肩胛骨內緣的邊緣。前鋸肌的主要部分位於肩胛骨和胸肌的深處,想要摸到這條肌肉可以在胸大肌和背闊肌之間摸到。這塊肌肉通常分為三個不同的部分:上束肌位於肩胛骨的前方肋骨、中束和下束,且會與腹外斜肌相連,因此在做前方上肢動作時,身體的穩定與控制前鋸肌也佔了重要的功能。
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前鋸肌的主要功能為做出肩胛骨前突,並且可以把肩胛骨順著肋骨往前拉動,也可以做出肩胛骨的上下轉,由於分成上中下段,上段從第一及第二肋骨連到肩胛骨內上角,主要功能是當手高舉過頭時,可以作為肩胛骨旋轉的支點,對於肩胛骨下轉功能也很重要。而中段是從第三到第五肋骨連到肩胛骨的內緣,做出外展或是外轉的動作。下段是從第六到第九肋骨連到肩胛骨的下角,除了做出外展的動作,也會做出肩胛骨往上往外轉,由於此特性也背稱為拳擊手的肌肉。
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由於肋骨也需要做出幫助呼吸的功能,因此肩胛骨主要的控制肌肉前鋸肌功能是否正常,對於肋骨的活動以及核心的穩定也非常重要,當肩帶固定時,前鋸肌的所有三個部分一起工作以抬起肋骨,藉此協助呼吸。
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胸長神經由頸神經 C5、C6 和 C7 組成,負責前鋸肌的神經支配。胸長神經在前鋸肌表面下方走行,如果胸長神經受損,由於前鋸肌不再能夠將肩胛骨固定在胸壁上,就會出現一種稱為翼狀肩胛骨的臨床現象。
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而前鋸肌如果受傷可能會導致肌痛點的發生,常見的發生原因可能是一直長期咳嗽,或者常需要把東西抬過頭頂,長時間長距離跑步,通常會痛在肌肉的中束,也可能會往後影響到背部,造成檢查不出的背痛問題。
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訓練部分可以練習做滑牆運動,幫助前鋸肌出力:
利用彈力帶固定兩手後,把手肘彎曲推牆壁,把手沿著牆壁往上滑至頭部位置,感覺前鋸肌在用力,這個動作有點像是拳擊手的上勾拳,但差異在於可以,搭配肩膀外轉的動作,以減少胸肌的參與,而不能出現聳肩的動作。

  • 劉奕辰 物理治療臨床博士
    Physiomotion Lab創辦人

    台灣執照物理治療師
    美國執業物理治療師
    美國骨科專科認證物理治療師
    國立陽明大學物理治療學士
    美國麻省總醫院醫學院物理治療臨床碩士
    美國阿卡迪亞大學物理治療臨床博士
    Innuan音元工作室醫療顧問
    NKT神經動能療法助理講師
    Immaculate dissection精繪解剖助理講師